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緑と水の公園都市 三鷹市

作成・発信部署:市民部 保険課

公開日:2018年6月3日 最終更新日:2018年6月3日

平成30年8月診療分より変わります

  • 70歳以上のかたの国民健康保険及び後期高齢者医療制度の高額療養費の自己負担限度額が、平成30年8月診療分より変更になります。
  • 現役並み所得者の区分は3つに分かれ、「外来(個人ごと)」が廃止になります。
  • 一般区分については、外来の自己負担限度額が18,000円に変更になります。
  • 住民税非課税1・2のかたの自己負担限度額に変更はありません。

自己負担限度額(月額)

平成30年8月から
所得区分 負担割合 外来
(個人ごと)
外来+入院(世帯ごと)
課税所得690万円以上(現役並み3) 3割 252,600円
+(10割分の医療費−842,000円)×1%
(注釈5参照)
課税所得380万円以上690万円未満
(現役並み2)
3割 167,400円
+(10割分の医療費−558,000円)×1%
(注釈6参照)
課税所得145万円以上380万円未満
(現役並み1)
3割
80,100円
+(10割分の医療費−267,000円)×1%
(注釈1参照)
一般 1割もしくは2割
(注釈2参照)
18,000円
(年間144,000円上限)
57,600円
(注釈1参照)
住民税非課税2
(注釈3参照)
1割もしくは2割
(注釈2参照)
8,000円 24,600円
住民税非課税1
(注釈4参照)
1割もしくは2割
(注釈2参照)
8,000円 15,000円
平成30年7月まで
所得区分 負担割合 外来 限度額
(個人ごと)
外来+入院 限度額
(世帯単位)
現役並み所得者 3割 57,600円 80,100円+(10割分の医療費−267,000円)×1%
(注釈1参照)
一般 1割もしくは2割
(注釈2参照)
14,000円(年間144,000円上限) 57,600円
住民税非課税2
(注釈3参照)
1割もしくは2割
(注釈2参照)
8,000円 24,600円
住民税非課税1
(注釈4参照)
1割もしくは2割
(注釈2参照)
8,000円 15,000円

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注釈1
過去12カ月以内に自己負担限度額を超えた支給が4回以上あった場合、4回目以降の限度額は44,400円となります(多数回該当)。
ただし、「外来(個人ごと)の限度額」による支給は、多数回該当の回数に含みません。平成30年8月診療からは現役並み所得の被保険者は、個人の外来のみで「外来+入院(世帯ごと)」の限度額に該当した場合も、多数回該当の回数に含みます。
注釈2
昭和19年4月1日以前生まれのかたは1割負担です。
注釈3
国保世帯全員(国保未加入の世帯主を含む)が住民税非課税で、住民税非課税1に該当しない世帯。
注釈4
国保世帯全員(国保未加入の世帯主を含む)が住民税非課税で、世帯員それぞれの所得が0円の世帯(年金収入のみのかたは、受給額80万円以下)。
または、住民税非課税世帯で、老齢福祉年金を受給しているかた(後期高齢者医療制度にご加入のかたのみ)
注釈5
過去12カ月以内に自己負担限度額を超えた支給が4回以上あった場合、4回目以降の限度額は140,100円となります(多数回該当)。
注釈6
過去12カ月以内に自己負担限度額を超えた支給が4回以上あった場合、4回目以降の限度額は93,000円となります(多数回該当)。

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このページの作成・発信部署

市民部 保険課 国保給付係
〒181-8555 東京都三鷹市野崎一丁目1番1号
電話:0422-45-1151(内線:2386〜2388)  ファクス:0422-41-4531

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