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緑と水の公園都市 三鷹市

作成・発信部署:健康福祉部 高齢者支援課

公開日:2012年11月1日 最終更新日:2016年6月30日

介護保険とは

介護保険は、40歳以上のみなさんが加入者(被保険者)となって保険料を納め、介護が必要になったときに介護サービスを利用できる制度です。

要介護認定の流れ

1.申請

介護サービスを利用するには、まず「要介護・要支援認定申請」をする必要があります。申請先は、住民登録地の市区町村役場(三鷹市民は三鷹市役所)です。ただし、介護保険施設に入所中のかたは、以前住んでいた住所地の役場になる場合がありますので、おわかりにならないときは、三鷹市または前住地の役場へお問い合せください。

2.認定調査・主治医意見書

市が申請を受け付けると認定調査員が調査に伺います。また、申請書に記載されている主治医あてに、市が「主治医意見書」の提出を依頼します。

3.介護認定審査会

認定調査員の調査内容と主治医意見書の内容から、市の介護認定審査会が申請者の要介護度を判定します。
審査会の判定結果に基づいて市が要介護度を決定すると、市は要介護度の記載された「介護保険被保険者証」を交付します。

4.サービス計画(ケアプラン)の作成

被保険者証がお手元に届いたら、「要介護1〜5」のかたは民間の居宅介護支援事業所と契約を結び、ケアマネジャーと利用したいサービスについて相談をします。「非該当」または「要支援1・2」のかたは、住所地を管轄する地域包括支援センターと、利用したいサービスについて相談をします。相談の結果ケアプランが作成されましたら、そのプランに基づいて介護サービスが開始されます。

介護保険の支給限度額以内で介護サービスを利用したら、その利用料金の1割または2割を負担していただきます。ただし、要介護度に応じて介護保険の支給限度額は異なります。一定範囲を超えた部分の利用料金は、全額が自己負担となりますので、ご注意ください。また、ご自身の負担割合については、負担割合証をご確認ください。

申請できる人は

  1. 65歳以上のかた(第1号被保険者)
    すべてのかたが申請できます。申請して介護が必要と認定されるとサービスを利用できます。どんな病気やケガが原因で介護が必要になったのかは問われません。
  2. 40歳から64歳未満で医療保険に加入しているかた(第2号被保険者)
    加齢に起因して発症した特定疾病に罹患しているかただけが申請できます。特定疾病が原因となって介護が必要と認定されるとサービスを利用できます。加齢に起因して発症した特定疾病以外の原因で介護が必要になった場合(たとえば交通事故など)は、介護保険の対象にはなりませんのでご注意ください。

(注)特定疾病の種類は「介護申請・40〜64歳で該当する16特定疾病」をご覧ください。

申請書は

市役所・市政窓口・地域包括支援センターに備えてあります。郵送をご希望のかたは、介護認定係までお問い合わせください。ページ下部の添付ファイルより、ダウンロードすることもできます。

申請書の提出にあたっては、平成28年1月以降、マイナンバーの記載・提示およびマイナンバー法に基づく本人確認が必要になりました。詳しくは介護保険認定申請書のページをご覧ください。

三鷹市では、より迅速な介護認定を行うため、介護認定申請書裏面に「認定調査連絡票」を設けております。こちらについても必ずご記入いただき、ご提出ください。なお、申請書をページ下部の添付ファイルからダウンロードする場合は、「介護認定申請書」ならびに「認定調査連絡票」の計2枚をご提出ください。

また、ケアマネジャーに申請手続きの代行を依頼することもできます。希望する場合は、各事業所に直接お問い合わせください。

申請場所は

三鷹市役所本庁舎1階11番窓口(高齢者支援課)、市政窓口または地域包括支援センターのいずれかへ提出するか、高齢者支援課あてに郵送してください。

郵送先
〒181-8555 三鷹市野崎一丁目1番1号
三鷹市役所 健康福祉部 高齢者支援課 介護認定係 宛

介護度が決まるまでにかかる時間は

通常、申請してから30〜60日程度が必要です。
なお、現在医療保険適用病床に入院中の場合の要介護認定申請については、ご本人のお体の状態が安定し退院する日にちが決まってから申請してください。

認定された後は

要介護(要支援)認定には、有効期間があります。認定を受けて介護サービスを利用しているかたが継続してサービスを利用する場合は、有効期間が終了する約60日前に郵送している「有効期間終了のお知らせ」をご覧いただき、有効期間が終了する前に更新申請をしてください。

・介護認定の更新は義務ではありません。当面介護保険サービスを利用する予定のないかたは更新をする必要はありません。
・認定申請はいつでもすることができますので、将来必要が生じたときに改めて申請することができます。

市内転居されるかたは

要介護(要支援)認定を受けているかたが市内転居したときは、被保険者証記載の住所を変更いたしますので、市民課での転居手続きが終わりましたら、高齢者支援課(本庁舎1階11番窓口)へお立ち寄りいただくか、介護保険料係へご連絡ください。

連絡先
三鷹市健康福祉部 高齢者支援課 介護保険料係
電話0422-45-1151 内線2689

市外転出されるかたは

介護保険の被保険者のかたは、転出先住所地の市区町村役場への転入手続きと同時に介護保険の手続きが必要です。

  • 転出先役場の介護保険担当部署へ必ずお立ち寄りください。
  • 三鷹市が交付した「介護保険被保険者証」は三鷹市にお返しください。

特に、三鷹市で要介護(要支援)認定を受けていたかたは

 転出先役場の手続きで、三鷹市が発行する「介護保険受給資格証明書」が必要です。
 三鷹市から転出する手続きをとるときに、本庁舎1階11番窓口(高齢者支援課)で証明書の交付を受けてください。(市政窓口ではこの証明書の交付はできませんので、ご注意ください。)

 なお、この証明書の有効期間は、住所を異動した日から14日以内です。
 有効期間を過ぎて証明書が無効になると、転出先への「受給者転入」ができなくなりますので、十分ご注意ください。

「受給者転入」とは
三鷹市で認定を受けていた要介護1〜5、要支援1〜2等の状態区分が、転出先市区町村でも6カ月間引き継がれる制度です。
転出先の住所が「介護保険住所地特例施設」の住所であるときは
三鷹市が引き続き介護保険の保険者になります。この場合は転出先役場での手続きが異なりますので、おわかりにならないときは、転出先役場または三鷹市高齢者支援課へお問い合わせください。
お問い合わせ先
三鷹市役所 電話0422-45-1151

  • 受給者転入について
    介護認定係 内線2683
  • 住所地特例施設について
    介護保険料係 内線2689

三鷹市に転入されるかたは

介護保険の被保険者のかたは、三鷹市への転入手続きと同時に介護保険の手続きが必要です。

  • 三鷹市役所本庁舎で転入手続きをとられるかたは、市民課での手続きが終わりましたら、1階11番窓口(高齢者支援課)へお立ち寄りください。
  • 市政窓口で転入手続きをとられるかたは、「前住地で介護認定を受けていたかどうか」、「三鷹市における住所が住所地特例施設の住所であるかどうか」を、窓口職員にお伝えください。
  • 前住地で認定を受けていて、三鷹市への転入先住所が住所地特例施設ではないときには、三鷹市が新しい保険者として介護認定をしますので、認定申請書の記載とともに前住地が発行した「介護保険受給資格証明書」のご提出をお願いします。(本庁舎でも市政窓口でも同じです)
  • 市での認定手続き終了後、三鷹市発行の「介護保険被保険者証」を郵送いたします。

お問い合わせ先

三鷹市役所 電話0422-45-1151

  • 要介護認定に関すること
    介護認定係(内線2683)
  • 介護保険料に関すること
    介護保険料係(内線2689)
  • 介護サービスに関すること
    介護給付係(内線2685)
    高齢者相談係(内線2624)

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健康福祉部 高齢者支援課 介護認定係
〒181-8555 東京都三鷹市野崎一丁目1番1号
電話:0422-45-1151(内線:2682、2683)  ファクス:0422-48-2813

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