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緑と水の公園都市 三鷹市

作成・発信部署:都市整備部 道路交通課

公開日:2009年4月1日 最終更新日:2014年6月23日

見舞金の請求方法

 見舞金の請求は、東京都市町村民交通災害共済見舞金(等級移行)請求書兼口座振込依頼書(黄色の紙)に、

  • 住所
  • 氏名
  • 生年月日
  • 事故の状況

等の必要事項を記入し、印鑑と添付書類として、

  • 会員証
  • 交通事故証明書(人身事故、詳しくは下記参照)
  • 治療日の記入してある医師の診断書

をお持ちの上、三鷹市役所 道路交通課 都市交通係窓口(本庁舎5階51番窓口)で行ってください。

注意事項
  • 死亡の場合や重度の後遺障害を負われた場合は、上記の添付書類に加え提出いただく書類があります。
  • 災害等級における「交通災害の程度」に重複して該当する場合は、最上位の等級を適用します。
  • 「東京都市町村民交通災害共済見舞金請求書兼口座振込依頼書」および「診断書用紙」は、都市交通係窓口に設置してあります。
  • 各市政窓口で受け付けていませんのでご注意ください。

交通事故証明書(人身事故)

 交通事故証明書(人身事故)は警察署で発行されます。事故にあったとき、または自分が事故を起こしたときは、どんな小さな事故(自転車の単独事故)でも直ちに警察署に届け出て、交通事故証明書(人身事故)を発行を受けてください。

注意事項
  • 交通事故証明書(人身事故)等は三鷹市役所で発行できません。
  • 交通事故証明書(人身事故)を得られないことに正当な理由があるときは、他の証明書に代えられる場合があります。

請求期間

 見舞金の請求期間は、治癒(中止等も含む)した日、または交通事故の日から1年の期間を満了した日のうち、いずれか早い日の翌日から2年間です。なお、死亡や重度の後遺障害の場合は、死亡日、後遺障害に該当した日のそれぞれ翌日から2年間が請求期間となります。

見舞金のお支払い

 見舞金のお支払いは請求者の指定する金融機関への振込みとなり、三鷹市窓口でのお支払いはできませんのでご注意ください。見舞金の金額については下表をご覧ください。

見舞金一覧表
等級 交通災害の程度
(交通災害を受けた日から1年以内)
見舞金Aコース
(年額 1,000円)
見舞金Bコース
(年額 500円)
1 死亡 300万円 150万円
2 重度の後遺障害 200万円 100万円
3 入院日数30日以上の傷害 25万円 16万円
4 入院日数10日以上30日未満、
または実治療日数30日以上の傷害
9万円 6万円
5 実治療日数10日以上30日未満の傷害 5万円 3万円
6 実治療日数10日未満の傷害 3万円 2万円

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このページの作成・発信部署

都市整備部 道路交通課 都市交通係
〒181-8555 東京都三鷹市野崎一丁目1番1号
電話:0422-45-1151(内線:2883〜2885)  ファクス:0422-48-0975

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