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緑と水の公園都市 三鷹市

作成・発信部署:健康福祉部 高齢者支援課

公開日:2016年2月10日 最終更新日:2018年10月1日

 三鷹市では、平成28年4月から介護予防・日常生活支援総合事業(以下、総合事業)を開始しています。総合事業の第1号訪問事業及び第1号通所事業について、サービスを提供する事業者は、三鷹市への事業者指定申請等が必要になります。

事業所評価加算について

 平成31年度に算定を希望する場合の届出については、下記関連リンクより「介護予防・日常生活支援総合事業の事業所評価加算について」のページをご確認ください。

加算届出書の改訂について

 「介護保険最新情報Vol.666『介護予防・日常生活支援総合事業の体制等にかかる取扱通知の一部改正について』(平成30年7月18日厚生労働省老健局振興課)」に基づき、加算届出書を改訂しました。
 下記添付ファイルをご確認ください。
 加算取得の締切日は、加算算定開始月の前月の15日までです。

既に国の基準によるサービス(A2またはA6)の指定を受けている事業所が市の独自の基準によるサービス(A3またはA7)の指定を受ける場合

 平成30年10月1日から市の独自の基準によるサービスの内容が変更になります。
 つきましては、既に国の基準によるサービス(A2またはA6)の指定を受けている事業所で、新たに市の独自の基準によるサービス(A3またはA7)の指定を申請される場合は、以下の申請書の提出をお願いします。
 申請様式は、当該ページ最後の添付ファイルからダウンロードできます。PDF形式以外での申請様式データをご希望の方は、当該ページの『PDF形式以外での申請様式データの入手方法』をご確認ください。
【提出書類】
 下記1〜3の書類をご提出ください。
 1 指定(更新)申請書(様式第2号)
 2 付表
 3 介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書(A7のみ)
【注意】
・新たに市の独自の基準によるサービスの申請をするに当たり、運営基準等に変更が生じた場合は、変更届をご提出ください。
・「介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書」は、平成30年10月から加算に変更があるので、指定(更新)時の書類は使用しないでください。
【添付ファイル】 
 下記添付ファイルをご参照ください。
「4 指定(更新)申請書(様式第2号)」
「10 市独自基準サービスの指定申請書類(訪問型サービス)」
「11 市独自基準サービスの指定申請書類(通所型サービス)」
 ※既に国基準相当サービスの指定を受けている事業所が市独自基準サービスの指定を受ける場合に限る。
【提出期限】
 指定日の前々月の末日

 例)平成30年10月1日指定の場合、平成30年8月31日までに申請書類を提出

指定・更新の手続きについて

 第1号訪問事業及び第1号通所事業について、サービス提供する事業者は、三鷹市への事業者指定申請等が必要になります。
 新規指定をご希望の場合、指定を受けられる3カ月前までに高齢者支援課へ連絡の上、窓口にお越しいただき、事前にご相談ください。
【提出書類】
 下記添付ファイルをご参照ください。
「4 指定(更新)申請書(様式第2号)」
「5 第1号訪問事業に関する申請様式」
「6 第1号通所事業に関する申請様式」
【提出期限】
 新規指定または指定更新日の前々月の末日

 例)平成30年10月1日指定の場合、平成30年7月1日〜7月31日までに担当課へ事前相談、平成30年8月31日までに申請書類を提出

変更・加算・廃止・休止等の手続きについて

変更届

【提出書類】
 下記添付ファイルをご参照ください。
「7 変更届出書(様式第5号)」
 変更にかかる必要添付書類
【提出期限】
 変更後10日以内

加算届

【提出書類】
 下記添付ファイルをご参照ください。
「8 加算届出書及び根拠書類」
 介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書
 加算取得にあたり必要な根拠書類
【提出期限】
 加算算定開始月の前月の15日まで

廃止・休止・再開届

【提出書類】
 下記添付ファイルをご参照ください。
「9 廃止・休止・再開届(様式第6号)」
【提出期限】
 事業所の廃止・休止の場合、廃止または休止の1月前
 休止事業所の再開の場合、再開後10日以内

PDF形式以外での申請様式データの入手方法

 三鷹市ホームページに掲載している添付ファイルは、PDF形式になります。エクセル形式の様式が必要な場合は、メールでお送りします。次のアドレス宛てにメールをお送りください。
 【高齢者支援課メールアドレス】 koreisha@city.mitaka.tokyo.jp
 【件名】
 総合事業「新規申請書類一式」希望総合事業「変更届」等の様式希望総合事業「加算届」等の様式希望など、総合事業の様式が必要なことが分かる件名をご記入ください。
 【メール本文】
 以下の項目をご記入ください。
 ・事業所名
 ・サービスの種類 ※訪問型サービスまたは通所型サービス
 ・ご担当者名
 ・返送先メールアドレス
 ・ご担当者様連絡先

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このページの作成・発信部署

健康福祉部 高齢者支援課 介護事業者指導担当
〒181-8555 東京都三鷹市野崎一丁目1番1号
電話:0422-45-1151(内線:2628)  ファクス:0422-48-2813

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